据中新网报道，国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局四部门11月10日联合印发《关于进一步做好创新药安全合理配备使用工作的通知》，要求二级以上医疗机构畅通创新药进院渠道，及时召开药事管理与药物治疗学委员会会议，将符合条件的创新药纳入院内药品目录。对老百姓来说，创新药获批上市只是第一步，能不能在医院开到、能不能报销，才是真正的最后一公里。
一类新药进两目录 不占一品两规、不计品规总数
通知明确，省、市级医疗机构应将国家医保谈判药品目录与商业健康保险创新药品目录中的一类新药纳入配备范围。关键的松绑条款包括：有关部门不得限制医疗机构药品品规总数，一类创新药不计入一品两规限制，也不纳入出门诊、住院次均药品费用增幅、基本药物使用率等绩效考核指标；地方产品目录不得限制外地产品进院。这些正是过去创新药进院难的堵点所在。
专家共识半年内出台 特殊病例可特例单议
通知还要求加强药品使用与医保支付政策培训；一类新药进入两目录后六个月内，应发布专家共识指导临床使用；对不适合按病种付费的病例，可采用特例单议机制，按项目付费或调整支付标准。创新药配备从进院、培训、共识到支付形成完整链条，医院没理由不开、医生不敢开、患者用不起的老问题，有望在制度层面被逐项拆解。
过去多年，创新药进院难是患者与药企共同的抱怨：药批下来了，医院药事会迟迟不开；好不容易进院，又受品规数量与药占比考核挤压。四部门这次把不得限制品规总数、不得把一类新药计入考核指标写进文件，等于直接拆掉医院端最常用的几道隐形门槛。通知能否转化为患者在家门口医院开到新药的速度，还要看各地药事会接下来的开会频率与执行细则。